医保数据蕴含巨大的信用与经济价值，但在传统模式下，其与金融数据的融合存在安全壁垒高、流通机制缺失、应用场景有限等制约，难以有效转化为金融风控与信贷服务的动能。浪潮工业互联网股份有限公司以构建医保行业可信数据空间为核心载体，汇聚医保与金融多源数据，安全合规地打通数据壁垒，创新“医保+金融”融合应用场景，助力缓解中小微企业融资难题，赋能产业生态发展。

图1总体架构图

一是汇聚多源数据，奠定产融结合基础。聚焦“医保+金融”核心场景，系统性汇聚两类关键数据源。医保侧涵盖参保、就医结算、医疗机构、违规处罚及异地就医结算等信息；银行侧整合企业银行流水、贷款与还款记录等信息。通过授权运营等合规方式实现数据汇聚，为后续的融合建模与场景应用提供丰富、多维的数据资源支撑。

二是构建可信空间与治理体系，保障数据安全流通与价值提炼。构建医保行业可信数据空间，建立场景驱动的全流程数据治理标准体系。在技术层面，采用“区块链+隐私计算/数据沙箱+垂类模型”融合架构，隐私计算层通过联邦学习实现跨域数据“可用不可见”的协同建模，大模型层则用于规则推理与语义理解。在开发模式层面，推动从提供原始数据向提供“数据+算子+数据产品”的综合服务模式转变，实现数据价值的深度提炼与安全输出。

三是驱动典型场景落地，破解金融与产业核心痛点。基于融合数据与模型能力，打造多个创新应用场景并取得实效。在银行账户反欺诈场景，通过数据建模输出加密风险评分，增强风控能力。在两定机构（定点医疗机构与药店）融资服务等场景，银行仅获取加密的信用评估结果，实现精准授信与流程自动化，有效破解中小微企业融资难、手续繁等问题，已与多家金融机构达成合作。

四是创新商业生态与分配模式，释放显著经济社会效益。构建基于“贡献度评估+场景兑现+动态调整”的数据计量核算与收益分配模型，保障数据提供方、加工方、运营方可持续获益，预计年收益3000万－5000万元。助力银行拓展数百亿至千亿级的中小微企业信贷市场，赋能医保基金安全风控，牵引形成千亿级大健康产业生态聚集。以数据赋能金融安全，精准摆脱中小企业融资困境，并通过金融“活水”提升医保公共服务效能，形成“以数惠民、以信促产”的良性循环。

（本项目获得2025年“数据要素×”大赛全国总决赛医疗保障赛道优秀奖－发展潜力奖）