孕产妇健康管理是妇幼公共卫生服务体系的重要组成部分，直接关系母婴安全与民生福祉。随着高风险妊娠比例上升和服务需求多样化，传统以医疗机构为中心、以线下随访为主的管理模式，普遍存在信息割裂、服务碎片化和风险响应滞后等问题，难以支撑精准、连续和高效的健康管理。广州医科大学附属妇女儿童医疗中心联合广州市卫生健康技术鉴定和人才评价中心，聚焦母婴安全核心目标，研发并推广数据驱动的“穗好孕”小程序，构建覆盖孕产妇、医疗机构与管理部门的智能化健康管理新模式，推动孕产妇健康管理全流程协同升级。

图1 解决方案

一是多源数据系统汇聚，夯实孕产妇健康管理数据基础。一方面，采集孕产妇自主上报的健康数据，包括孕期体征变化、健康自评和心理状态等，形成以孕产妇个人为中心的动态数据来源；另一方面，整合医疗机构诊疗数据、妇幼健康服务数据，并对接区域全民健康信息平台，实现跨机构、跨层级的数据贯通。推进跨部门、跨区域妇幼健康数据规范共享，形成“一次采集、多方复用”的可持续数据汇聚模式，为后续治理和应用提供稳定支撑。

二是规范治理与智能处理并行，激活医疗数据要素价值。建立覆盖全流程的数据治理体系，通过标准化管理、数据映射与转换以及伦理与隐私合规管理，保障数据质量与安全。依托电子健康档案库和孕产妇个人信息库，构建元数据管理库和原始数据备份库，对数据进行分层管理。海量数据经过筛选提纯、整合关联和标注优化，沉淀形成高质量孕产妇健康数据集，为智能评估、风险识别和服务协同提供可靠的数据基础。

三是全流程场景落地应用，提升母婴健康服务效能。基于高质量数据集，“穗好孕”将数据应用深度融入孕产妇健康管理核心场景。在健康管理端，通过融合孕产妇自主上报数据与诊疗记录，实现孕期健康状态的持续监测与智能评估，及时识别风险并触发预警；在医疗服务端，数据实时共享推动主动干预和协同救治，显著提升应急响应能力；在公共管理端，支撑区域层面的孕产妇健康监管与应急调度。打造从惠民券领取、线上报告查询到智能结算的全流程线上服务闭环，有效减少孕产妇线下奔波和医护人员事务性负担。自2021年6月上线以来，平台累计服务孕产妇超80万人，每日新增用户500余人，每天产生医疗业务数据超20万条。

四是公共服务协同与可持续运行，放大社会综合效益。以数据要素为纽带，构建孕产妇、医疗机构和管理部门协同运行的公共服务生态，推动孕产妇健康管理由分散服务向系统治理转型。应用成效显著，广州市危重孕产妇发生率下降36%，救治成功率超过99.6%，母婴安全核心指标持续优化。通过流程再造和智能化应用，2024年累计为医护人员节省事务性工作时间超30万小时，节约生育保险支出1555万元，释放的医疗资源有效转化为高质量服务能力。

（本项目获得2025年“数据要素×”大赛全国总决赛医疗健康赛道三等奖）